요양병원 여성 암 환자의 사회적 지지와 암 환자 특이형 외상 후 성장이 삶의 질에 미치는 영향

요양병원 여성 암 환자의 사회적 지지와 암 환자 특이형 외상 후 성장이 삶의 질에 미치는 영향

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암 수술을 받은 지 얼마 안되었거나 지속적으로 항암 치료 중인 환자의 경우 평소 다니는 통원치료 병원과 멀지 않은 일산 암 전문 요양병원 거리에 고양시 암 요양병원 위치한 요양병원이 좋습니다. 암환자가 편하게 생활하면서 활력을 찾아 암을 치유하는 것이다. 또 고양시 암 요양병원 하나는 여성 암환자가 좀더 편하게 경기도 암 요양병원 암 관리를 받을 수 있도록 고양시 암 요양병원 돕자는 것이다. (취재기자)
- 뇌경색 투병생활 중인 한 50대 여성이 입원하고 있던 요양병원에서 갑작스레 사망하면서 가족들은 병원 측의 과실을 주장하고 나섰습니다. 50대 여성인 A씨는 10여년 넘게 뇌경색을 앓으면서 연하곤란증과 기도폐쇄가 수시로 발생하는 환자였습니다. 자가호흡도 곤란해 소위 콧줄이라고 하는 비위관을 삽입해 산소를 공급받아야 하는 상황이었습니다.

큐라클 질성형술은 질점막을 절제하지 않고 고탄력의 임플란트를 질점막의 안쪽에 삽입하여 질내벽을 잡아당김으로써 질의 주름을 증가시키고 질의 탄력과 수축력을 강화시켜 남성의 성기를 꽉 쥐는 듯한 느낌을 주어 남여모두 성감을 극대화시켜 주는 수술입니다. 질강낸 스프링 같은 탄력이 생긴다고 하여, 질스프링수술로 널리 알려져 있습니다. 당시 점심식사를 하던 중 A씨의 목에 음식물이 걸리는 상황이 일어났고, 이에 간병인은 급하게 응급벨을 눌러 의료진을 호출했습니다. 하지만 이 때 당시 의료진의 대처가 늦어져 결국 A씨가 숨졌다는 게 A씨 가족의 주장입니다. 인구 10만명 당 의료인력 수는 대전이 51.6%으로 가장 많았고 울산 45.7명, 부산 42.7명, 경남 36.5명, 광주 35.8명, 전북 35.6명 순이었으며, 서울지역은 상대적으로 낮았다.

집에서 먹는 건강한 한 끼를, 병원에서도 느낄 수 있도록 하기 위해서다. 메디컬오 스위트는 “Love, Your Life”라는 슬로건 하에, 수술과 항암, 방사선 치료 전후 관리는 물론 여성 암 환자의 정서적 측면까지도 고려한 차별화된 진료 시스템 인프라를 구축해 운영한다. 이는 임상의 및 여러 분야의 전문가들의 경험과 객관적으로 입증된 가이드라인에 입각해 구성됐다. 요양병원 여성 암 환자의 사회적 지지와 암 환자 특이형 외상 후 성장이 삶의 질에 미치는 영향.

암 요양 병원 병원의 증가와 이런 요양병원에서 의료나 간호 처치가 많이 요구되지 않는 안정기 환자에게 비급여 처치나 재활처치가 제공되고[12] 각 병원에서 비급여 비용 또한 다양하다. 이와 더불어 암 환자의 요양병원의 장기입원 증가와 사회적 입원에 대한 점도 심각한 문제로 지적되고 있다[10]. 요양병원의 기관수와 진료비 증가의 원인으로 치료가 필요 없는 환자들의 요양병원 입소 증가와 장기 입원의 증가를 원인으로 볼 수 있는데 이는 요양병원의 환자분류체계가 모호하고, 요양병원이 입원이 상대적으로 용이하기 때문이라고 지적되고 있다[10]. 본 연구는 2013년부터 2017년까지 최근 5년 동안 우리나라에서 여성 암 환자 중 발생율이 가장 높은 유방암, 대장암, 위암으로[14] 진단받고 요양병원에서 입원치료를 받고 있는 대상자의 총 실인원수와 총 진료비, 내원일수 및 요양일수 등의 의료이용 실태를 파악하고자 시도되었다. 실제로 본 연구에서 건강보험심사평가원 자료를 통해서 요양병원을 이용하는 간접 추정한 실인원수가 연평균 유방암 12.8%, 대장암 8.3%, 위암 8.3% 증가한 것으로 조사되었다.

위암의 경우 5년간 연평균 실인원수는 8.5% 증가하였고, 총 진료비용은 12.5%, 내원일수 11.0%, 요양일수 11.3%로 증가하였다. 한편 요양병원은 정부지원을 받고 개원이 다소 용의한 면이 있어 기관수와 진료비가 급격한 증가추세를 보이고 있다[10]. 특히 암 요양 병원의 경우 암 환자의 식이, 운동, 음악, 미술 등의 다양한 보완대체를 이용하는 병원이 늘고 있고[11], 암치료를 위해 면역강화, 암치료와 관련된 고통을 완화시키기 위해 다양한 보완대체요법을 이용한다고 보고하였다[7]. 호스피스병원은 환자가 통증을 느끼지 않고 임종을 맞도록 돕는 것을 목적으로 하는 병원이다. 암 요양병원의 경우 다양한 치료 방법을 통해 암 증상 개선 및 회복 효과를 목적으로 입원한다.

또한 은평성모병원, 신촌 세브란스병원, 혜화 서울대병원 등 대형병원과의 접근성이 높아 응급상황에도 빠른 대처가 가능하다. 본 연구는 건강보험심사평가원에 등록된 국내 요양병원에 입원한 여성 암 환자 중 2013년부터 2017년까지 5년에 걸친 자료를 이용하여 유방암과 대장암, 위암을 주 상병으로 하여 진단과 치료를 받은 환자에 대해 연도별 실인원수, 총 진료비, 내원일수, 요양일수를 조사하였다. 그 결과 유방암으로 진단받고 치료를 받은 환자는 5년간 연평균 실인원수가 12.5%로 증가하는 추세였고, 이에 따른 의료이용은 총 진료비용이 16%, 내원일수는 14.1%, 요양일수는 14.6%로 증가하였다. 대장암의 경우 5년간 연평균 실인원수는 8.3% 증가하였으며, 총 진료비용은 13.5%, 내원일수는 11.5%, 요양일수는 11.7%증가하였다.

경제적으로 아주 여유가 있으면서 앓고 있는 질병이나 장애가 특수한 경우가 아니라면 최상급 요양병원이 좋은 선택이 될 수 있다. 여기서 최상급이라는 의미는 시설, 분위기, 환경, 식사, 프로그램 등을 일컬으며 의료적 수준이 꼭 최상급이라는 의미는 아니다. 전주대학교 e-복지관과 연계하여 매주 "변하지 않는 우리의 색"이라는 주제를 가지고 프로그램을 진행합니다. 집단미술치료 프로그램을 진행함으로써 환자분들의 창의성 및 자기표현력 향상과 행복감을 증진하는데 목적을 두고 있습니다. 초기 단계라면 대부분 비수술 치료로 증상 관리와 개선이 가능하다. 특히 신경차단술의 경우, 디스크가 신경을 압박하여 허리디스크를 유발하는 만큼 신경을 직접적으로 차단해 통증을 제거하는데 도움을 준다.

육안으로는 신경의 위치를 확인할 수 없기 때문에 C-ARM 영상치료장비를 활용해 실시간으로 관찰을 하며 약물을 주입하는 것이 도움된다. 일명 씨암주사로 불리는 이 술식은 시술 시 출혈과 통증 우려가 적은 편이다. 또한 피부 절개 없이 국소마취 후 병변 부위만을 타깃으로 하기 때문에 다른 곳의 손상 없이 치료의 효율을 높일 수 있다.

물론 모든 1~2등급 요양병원이 하위 57%인 3~5등급 요양병원보다 좋다고 말 할 수는 없지만 그럴 수 있는 개연성은 매우 높다. 따라서 좋은 요양병원 찾기를 위해 여기서는 우선적으로 3~5등급을 제외시키고 어느 정도 서비스 품질을 갖추었다고 생각되는 1~2등급 요양병원에 한하여 분석하였다. 올해 6월 운비제를 활용한 암 치료 바이오 데이터 수집 계약을 체결한 서수원요양병원은 이번 계약을 통해 암 환자들에게 조윈 자문위원인 분당제생병원 영양임상내과 백현욱 교수가 만든 암 환자 식이요법, 심리치료 등 특화된 암 치료 토탈 솔루션을 공급받는다.

요양병원은 2024년 2월 현재 약 1480여개로 건강보험심사평가원에서 실시하는 ‘요양병원 적정성평가’에 의해 1~5등급까지 등급이 주어진다. 1등급이 가장 우수한 등급이며 5등급이 가장 열악한 등급이다. 가장 최근인 2021년 평가에 따르면 1등급 219개 (전체의 15%), 2등급 403개 (전체의 27%)로 1등급과 2등급을 받은 요양병원을 합하면 상위 43%가 된다. 통증은 주로 허리에서 나타나지만 밀려나온 디스크가 신경을 누르게 되면 이와 이어져 있는 다른 부위까지 뻗어갈 수 있다.